Akutni sinusitis – uzroci i liječenje

Akutni sinusitis je najčešće uzrokovan prehladom. Ostali uzroci su bakterije, alergije i gljivične infekcije. Liječenje akutnog sinusitisa ovisi o uzroku. U većini slučajeva, samoliječenje je sasvim dovoljno. Međutim, uporni sinusitis može dovesti do ozbiljnih infekcija i drugih komplikacija.

Sinusitis koji traje više od 12 tjedana, ili se uporno vraća, naziva se kronični sinusitis.
Uzroci akutnog sinusitisa

Kod sinusitisa, sluznica nosa, sinusa i grla (gornjih dišnih puteva) je upaljena. Oticanje ometa otvaranje sinusa i sprječava normalnu odvodnju sluzi, uzrokujući bol lica i ostale simptome sinusitisa.

Blokirani sinusi stvaraju vlažan okoliš, koji može dovesti do infekcije i stvaranja žutog odnosno zelenkastog iscjetka i drugih simptoma infekcije.

Akutni sinusitis može biti uzrokovan:

Virusnim infekcijama - većina slučajeva akutnih upala sinusa uzrokovana je prehladom.
Bakterijskim infekcijama - kad infekcija gornjih dišnih puteva potraje dulje od 7-10 dana, akutni sinusitis će vjerojatno biti uzrokovan bakterijskom, a ne virusnom infekcijom.
Gljivične infekcije - postoji povećan rizik od gljivičnih infekcija, ako imate sinusne abnormalnosti ili oslabljeni imunološki sustav.

Neka medicinska stanja mogu povećati rizik od sinusne infekcije, koja uzrokuje upalu sinusa, ili mogu povećati rizik od dobivanja sinusitisa koji nije uzrokovan infekcijom.

Ova medicinska stanja uključuju:

Alergije, poput peludne groznice - upala koja se javlja s alergijama može blokirati sinuse.
Nosni polipi ili tumori - ove izrasline tkiva mogu blokirati nosne prolaze ili sinuse.
Devijacija septuma - može ograničiti ili blokirati sinusne prolaze
Infekcije zuba - mali broj slučajeva akutnih upala sinusa je uzrokovano infekcijama zuba.
Uvećana ili zaražena adenoida kod djece - ona se nalazi u gornjem stražnjem dijelu grla.
Ostala medicinska stanja - komplikacije cistične fibroze, Gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) ili poremećaji imunološkog sustava mogu dovesti do blokiranih sinusa ili povećanog rizika od infekcije.

Liječenje akutnog sinusitisa

Većina slučajeva akutnih upala sinusa ne zahtijeva liječenje, jer su oni uzrokovani virusima koji uzrokuju prehladu. Tehnike samopomoći ubrzavaju oporavak i ublažavanje simptoma i najčešće su sasvim dovoljne.

Tretmani za ublažavanje simptoma

Liječnik može preporučiti tretmane za olakšavanje simptoma sinusitisa, uključujući:

Nasal saline (otopine soli za nos) - kojima se nekoliko puta dnevno ispiru nosni prolazi.
Nosni kortikosteroidi - ovi nosni sprejevi sprječavaju i liječe upale. Između ostalih, koriste se flutikazon (Flonase), mometazon (Nasonex), budezonid (Rhinocort Aqua), triamcinolon (Nasacort AQ) i beklometazon (Beconase AQ).
Dekongestivi - ovi lijekovi su dostupni bez recepta ili na recept u obliku tekućine, tableta i nazalnih sprejeva. OTC oralni dekongestivi uključuju Sudafed, Actifed i Drixoral. Sprejevi za nos uključuju fenilefrin (Neo-Synephrine i drugi) i oxymetazolin (Afrin i drugi). Ovi lijekovi se obično uzimaju samo nekoliko dana, jer u suprotnom mogu uzrokovati tešku kongestiju.
Lijekovi protiv bolova - poput aspirina, acetaminofena (Tylenol i drugi) ili ibuprofen (advil, motrin i drugi). Aspirin je povezan s Reyevim sindromom, pa budite oprezni prilikom davanja aspirina djeci ili tinejdžerima. Iako je aspirin odobren za upotrebu kod djece starije od 2 godine, djeca i tinejdžeri koji se oporavljaju od malih boginja ili gripe ne bi trebala uzimati aspirin. Razgovarajte s vašim liječnikom ako imate nedoumica o upotrebi aspirina.

Antibiotici

Antibiotici obično nisu potrebni za liječenje akutnog sinusitisa, s obzirom da:

Oni ne pomažu kada je akutni sinusitis uzrokovan virusnom ili gljivičnom infekcijom

Većina slučajeva bakterijskog sinusitisa poboljšava se bez antibiotika
Antibiotski tretman je općenito potreban samo kod bakterijskih infekcija, osobito ako su one teške ili s čestim recidivima

Antibiotici koji se mogu koristiti za liječenje akutnog sinusitisa uzrokovanog bakterijskim infekcijama uključuju amoksicilin (Amoxil, Trimox i drugi), doksiciklin (Doryx, Monodox i drugi) ili kombinaciju lijekova trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra i drugi).

Ako se infekcija ne povuče ili ako se upala sinusa vraća, vaš liječnik može preporučiti drugi antibiotik.

Ako vam liječnik propiše antibiotika, važno ih je uzimati do kraja terapije, čak i ako se simptomi povuku. U suprotnom, simptomi se mogu vratiti.
Antifungalni lijekovi

Rijetko, akutni sinusitis može biti uzrokovan gljivičnom infekcijom, koja može biti tretirana antifungalnim lijekovima. Doza lijekova, kao i trajanje terapije, ovisi o težini infekcije i poboljšanju simptoma.
Imunoterapija

Ako alergije doprinose vašem sinusitisu, imunoterapija, koja pomaže kod smanjenja tjelesnih reakcija na određene alergene, može pomoći u liječenju vaših simptoma.
Samoliječenje

Kako biste smanjili simptome akutnog sinusitisa, preporučuje se:

Odmarajte se - ovo će pomoći vašem tijelu u borbi protiv infekcija i ubrzati oporavak
Pijte puno tekućine - ovo će pomoći da razrijedite sluzavi sekret i potaknete drenažu. Izbjegavajte pića koja sadrže kofein ili alkohol, jer potiču dehidraciju. Konzumiranje alkohola također može pogoršati oticanje sluznice sinusa i nosa.
Parenje - udisanje pare iz zdjele vruće (ali ne kipuće) vode, dok ste ogrnuti ručnikom, može olakšati simptome upale sinusa.
Tople obloge - koristite ih na području oko nosa, obraza i očiju, kako biste olakšali bol u području lica.
Ispiranje nosnih prolaza - posebno dizajnirane bočice ili pumpice za ispiranje nosnih prolaza, mogu pomoći očistiti sinuse. Sprej za ispiranje nosa možete napraviti i sami.
Spavanje s povišenom glavom - ovo će pomoći kod otvaranja sinusa i redukcije kongestije.

Izvor: krenizdravo.com