Dr. sc. Ivan Radoš: Laserski zahvat uz koji će išijas postati prošlost

Riječ je o perkutano laserskoj dekompresiji diska (PLDD), zahvatu koji u privatnim ordinacijama košta 18.000 kuna, a na osječkom Zavodu za liječenje bola izvodi se besplatno, na temelju uputnice HZZO-a.

Na takav način provode ga još jedino u zagrebačkoj bolnici u Vinogradskoj, a nekoliko takvih zahvata učinjeno je na Rebru. Prošle godine, kad je osječka bolnica počela s ovim zahvatima, nakon što je nabavljen laser vrijedan 50.000 eura, kroz tretman je prošlo 60-ak pacijenata i za veliku većinu išijas je prošlost.

- Da biste došli na zahvat, potrebna vam je uputnica vašeg liječnika obiteljske medicine, neurokirurga ili fizijatra za naš zavod. Radi se o neinvazivnoj operaciji, koja se obavlja kod hernije diska, što je ujedno jedan od najčešćih razloga zbog kojih pacijenti dolaze po pomoć na zavod. Za zahvat je nužno imati dijagnozu hernije i snimak magnetne rezonancije na kojem se vidi kompresija korijena živca na spornom dijelu kralježnice - pojašnjava dr. Radoš.

Inače bi se, dodaje, na takvom pacijentu obavila klasična operacija kralježnice, koja bi značila višednevni boravak u bolnici, a ovim se zahvatom, samo uz lokalnu anesteziju, postupak vodi kroz dnevnu bolnicu.

- To je rutinski zahvat na pacijentu, koji je stalno u kontaktu s operaterom i nakon zahvata pacijent ide kući isti dan - kaže dr. Radoš dodajući kako ipak nisu svi pacijenti s hernijom diska pogodni za ovaj zahvat. Kako bi se utvrdilo tko ispunjava uvjete, potrebno je proći dijagnostičku obradu u Zavodu za liječenje bola.

- Pacijenti koji su na spornom dijelu kralježnice već imali operaciju, potom oni koji imaju degenerativne promjene diska, kao i oni koji imaju ekstruziju diska, nažalost, nisu podobni za ovaj zahvat. Kod pacijenata koji dođu s bolovima i imaju upalu prvo primjenjujemo epiduralne steroide, takozvane blokade, koji često budu djelotvorni. Tek ako steroidi ne djeluju, odlučujemo se za PLDD - kaže.

Pacijentima se nakon zahvata preporučuje mirovanje od dva tjedna, iako ponekad za potpuni učinak treba i od šest do deset tjedana. Dakako da su rezultati ovog zahvata bolji kod mlađih i radno aktivnih ljudi, kod kojih disk još nije toliko oštećen i nemaju degenerativnih promjena niti razvijenih osteofita. Možemo reći da je kod velike većine pacijenata stanje nakon ovog zahvata trajno zadovoljavajuće - pojašnjava.

O tome koliko je PLDD zahvat tražen, govori i činjenica da se u KBC-u Osijek čeka i po dva-tri mjeseca. Naime, Zavod za sada jedini u Hrvatskoj ima operacijsku salu samo za minimalno invazivno liječenje bola, u kojoj se operira svaki dan po nekoliko pacijenata. Termin za ovaj zahvat je četvrtkom, kad se obradi do šest pacijenata.

Pročitajte više na: 24sata.hr